國家衛(wèi)計委發(fā)文要求互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院全部注銷

國家衛(wèi)計委衛(wèi)生和計劃生育委員會辦公廳發(fā)放的《關(guān)于征求互聯(lián)網(wǎng)診療治理 辦法（試行）（征求意見稿）和關(guān)于推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)進展的意見（征求意見）意見的函》。要求本辦法頒布后的15日內(nèi), 所有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)必須被注銷, 按照本辦法重新注冊。按照方法的要求，大部分再注冊會非常困難。

過去一年里, 移動醫(yī)療公司普遍面臨著無法盈利甚至無法制造收入，空有用戶的狀態(tài)，在資本壓力下，建立線下診所或者轉(zhuǎn)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是兩種最簡單的商業(yè)模式轉(zhuǎn)型，但前者不足以支撐這些公司的估值甚至不足以制造盈利，后者需要直接挑戰(zhàn)政策底線和安全風險。沒有太多選擇的移動醫(yī)療公司只能瘋狂試探和挑戰(zhàn)著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的政策底線，在幾個月的熱鬧之后，這種互聯(lián)網(wǎng)商業(yè)套路可能要告一段落了。

朋友圈的熱度幾周前才剛被銀川互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院所引燃，然而幾周以后的現(xiàn)在，國家衛(wèi)計委法讓銀川和其他任何城市的政策都失去合法性。

國家衛(wèi)計委衛(wèi)生和計劃生育委員會辦公廳發(fā)放的《關(guān)于征求互聯(lián)網(wǎng)診療治理 辦法（試行）（征求意見稿）和關(guān)于推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)進展的意見（征求意見）意見的函》。

其中最重要的應(yīng)該是本辦法頒布后的15日內(nèi), 所有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)必須被注銷, 按照本辦法重新注冊，而不是像以前對已經(jīng)存在的放一馬，只治理 未來注冊的機構(gòu)。按照方法的要求，大部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院如果不作出重大改變, 再注冊會非常困難。

好的一面是，當行業(yè)有了標準并明確了底線的時候，通常意味著行政主管單位已經(jīng)知曉并認可這個業(yè)務(wù)的存在，在適當治理 的前提下，同意這類業(yè)務(wù)的展開。

第四條同意開展的互聯(lián)網(wǎng)診療活動僅限于醫(yī)療機構(gòu)間的遠程醫(yī)療服務(wù)和基層醫(yī)療機構(gòu)提供的慢性病簽約服務(wù)。不得開展其他形式的互聯(lián)網(wǎng)診療活動。

第七條互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當由去的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)提供。未經(jīng)國務(wù)院衛(wèi)生計生行政部門頒布相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)類別和醫(yī)療機構(gòu)基本標準，縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門不得擅自設(shè)置審批虛擬醫(yī)療機構(gòu)。

第九條醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療互動應(yīng)當與其診療科目相一致。未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門核準的診療科目，醫(yī)療機構(gòu)不得開展相應(yīng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療活動。

第十條開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當使用《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》名稱。不得使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、云醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院等名稱。

第十四條醫(yī)療機構(gòu)不得對首診患者進行互聯(lián)網(wǎng)診療活動。當患者出現(xiàn)病情變化需要醫(yī)務(wù)人員親自診查時，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當馬上 終止互聯(lián)網(wǎng)診療活動，引導(dǎo)患者到醫(yī)療機構(gòu)就診。

第十七條醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當嚴格遵守《處方治理 辦法》，由醫(yī)生開具電子處方并經(jīng)藥師審核。醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動時，不得開具麻醉藥品、精神藥品等特別 治理 藥品處方。

第二十三條醫(yī)務(wù)人員開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當依法取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資質(zhì)，并經(jīng)其執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)療機構(gòu)同意。

第二十四條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當使用在本機構(gòu)職業(yè)注冊的義務(wù)人員開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動。

第三十七條本辦法公布前設(shè)置審批的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、云醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院等，設(shè)置審批的縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當在本辦法公布后15日內(nèi)予以撤銷，并按照本辦法規(guī)定重新對其互聯(lián)網(wǎng)診療活動實施治理 。

重點分割線，以上是二師兄為讀者劃出的重點，若有興趣可繼續(xù)往下閱讀治理 辦法細則。

互聯(lián)網(wǎng)診療治理 辦法（試行）

（征求意見稿）

第一章總則

第一條為規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療活動，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)治理 條例》等法律法規(guī)，制定本辦法。

第二條本辦法所稱互聯(lián)網(wǎng)診療活動是指利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為患者和公眾提供疾病診斷、治療方案、處方等服務(wù)的行為。

第三條在中華人民共和國境內(nèi)從事互聯(lián)網(wǎng)診療活動的，適用本辦法。

第四條同意開展的互聯(lián)網(wǎng)診療活動僅限于醫(yī)療機構(gòu)間的遠程醫(yī)療服務(wù)和基層醫(yī)療機構(gòu)提供的慢性病簽約服務(wù)。

不得開展其他形式的互聯(lián)網(wǎng)診療活動。

第五條國家對互聯(lián)網(wǎng)診療活動實行嚴格準入治理 。

第六條國務(wù)院衛(wèi)生計生行政部門負責全國互聯(lián)網(wǎng)診療活動的監(jiān)督治理 。各級地方衛(wèi)生計生行政部門負責轄區(qū)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)診療活動的監(jiān)督治理 。

第二章互聯(lián)網(wǎng)診療活動準入

第七條互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當由去的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)提供。

未經(jīng)國務(wù)院衛(wèi)生計生行政部門頒布相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)類別和醫(yī)療機構(gòu)基本標準，縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門不得擅自設(shè)置審批虛擬醫(yī)療機構(gòu)。

第八條醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當由核發(fā)其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生計生行政部門備案同意，并在《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本注明。

第九條醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當與其診療科目相一致。未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門核準的診療科目，醫(yī)療機構(gòu)不得開展相應(yīng)的互聯(lián)網(wǎng)診療活動。

第十條開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當使用《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》名稱。不得使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、云醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院等名稱。

第三章互聯(lián)網(wǎng)診療活動執(zhí)業(yè)規(guī)則

第十一條醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動，應(yīng)當具備滿足互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)要求的設(shè)備設(shè)施、信息系統(tǒng)、技術(shù)人員以及信息安全系統(tǒng)，符合國家信息安全等級要求。

第十二條遠程醫(yī)療服務(wù)由醫(yī)療機構(gòu)按照《關(guān)于推進醫(yī)療機構(gòu)遠程醫(yī)療服務(wù)的意見》實施，簽訂遠程醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，承擔相應(yīng)法律責任。

第十三條慢性病簽約服務(wù)由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組織家庭醫(yī)生，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為簽約的慢性病患者提供基本醫(yī)療服務(wù)。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供慢性病簽約服務(wù)應(yīng)當在簽約服務(wù)協(xié)議中載明，告知患者互聯(lián)網(wǎng)診療活動內(nèi)容流程、雙方責任權(quán)利醫(yī)務(wù)以及醫(yī)療損害風險等，簽訂書面知情同意書，承擔相應(yīng)的法律責任。

第十四條醫(yī)療機構(gòu)不得對首診患者進行互聯(lián)網(wǎng)診療活動。當患者出現(xiàn)病情變化需要醫(yī)務(wù)人員親自診查時，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當馬上 終止互聯(lián)網(wǎng)診療活動，引導(dǎo)患者到醫(yī)療機構(gòu)就診。

第十五條醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當符合醫(yī)療衛(wèi)生治理 要求，建立醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全規(guī)章制度。

第十六條醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當按照《醫(yī)療機構(gòu)病歷治理 規(guī)定》和《電子病歷基本規(guī)范（試行）》，為患者建立電子病歷，并按照規(guī)定進行治理 。

第十七條醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當嚴格遵守《處方治理 辦法》，由醫(yī)生開具電子處方并經(jīng)藥師審核。

醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動時，不得開具麻醉藥品、精神藥品等特別 治理 藥品處方。

第十八條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數(shù)據(jù)保密制度，妥善保管患者信息，不得買賣、泄露患者信息。發(fā)生患者信息和醫(yī)療數(shù)據(jù)泄露后，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當及時向主管的衛(wèi)生計生行政部門報告，并馬上 采取有效補救措施。

第十九條醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當符合分級診療相關(guān)規(guī)定，與其功能任務(wù)相適應(yīng)。

第二十條鼓舞 醫(yī)聯(lián)體內(nèi)利用互聯(lián)網(wǎng)診療活動促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。

第二十一條三級醫(yī)院開展的互聯(lián)網(wǎng)診療活動主要是與下級醫(yī)療機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的遠程醫(yī)療服務(wù)，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展的互聯(lián)網(wǎng)診療活動提供技術(shù)支持。

第四章互聯(lián)網(wǎng)診療活動監(jiān)督治理

第二十二條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當加強互聯(lián)網(wǎng)診療活動治理 。

第二十三條醫(yī)務(wù)人員開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當依法取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資質(zhì)，并經(jīng)其執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)療機構(gòu)同意。

第二十四條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當使用在本機構(gòu)執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)務(wù)人員開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動。

第二十五條縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當加強對醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的監(jiān)督治理 。

第二十六條縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)未按照本辦法規(guī)定，違規(guī)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動，或者開展的互聯(lián)網(wǎng)診療活動危及醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的，應(yīng)當責令醫(yī)療機構(gòu)馬上 停止互聯(lián)網(wǎng)診療活動。

第二十七條縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當向社會公布監(jiān)督電話或者其他監(jiān)督方式，及時受理和處置違法違規(guī)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)舉報，發(fā)現(xiàn)不符合本辦法規(guī)定的機構(gòu)和個人開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的，應(yīng)當及時告知相關(guān)主管部門，并會同相關(guān)主管部門處置。

第二十八條下級衛(wèi)生計生行政部門未按照《醫(yī)療機構(gòu)治理 條例》和本辦法規(guī)定，批準設(shè)置虛擬醫(yī)療機構(gòu)，或者違規(guī)備案互聯(lián)網(wǎng)診療活動的，上級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當及時予以糾正，并向社會公示。

第二十九條縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當充分發(fā)揮社會組織作用，加強對互聯(lián)網(wǎng)診療活動的監(jiān)督和自律。

第五章法律責任

第三十條醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的，由衛(wèi)生計生行政部門給予警告，責令其馬上 改正；情節(jié)嚴峻 構(gòu)成犯罪的，移送司法機關(guān)準究刑事責任：

（一）未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門備案擅自開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的；

（二）未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門核定相應(yīng)診療科目擅自開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的；

（三）使用未取得合法執(zhí)業(yè)資質(zhì)人員開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的；

（四）未建立互聯(lián)網(wǎng)診療活動醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全治理 制度的；

（五）未按照規(guī)定建立和保管互聯(lián)網(wǎng)診療活動電子病歷的；

（六）未按照規(guī)定開具互聯(lián)網(wǎng)診療活動電子處方的；

（七）未按照規(guī)定建立互聯(lián)網(wǎng)診療信息安全制度的；

（八）未執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數(shù)據(jù)保密制度，非法買賣、泄露患者信息和醫(yī)療數(shù)據(jù)的；

（九）省級以上衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定的其他情形。

第三十一條醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)其他違反《醫(yī)療機構(gòu)治理 條例》等規(guī)定的行為的，由衛(wèi)生計生行政部門按照《醫(yī)療機構(gòu)治理 條例》等相關(guān)規(guī)定予以處理。

第三十二條醫(yī)務(wù)人員開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動出現(xiàn)違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》規(guī)定的行為的，由衛(wèi)生計生行政部門按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》予以處理。

第三十三條醫(yī)務(wù)人員經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)同意開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動發(fā)生醫(yī)療糾紛時，按照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》及醫(yī)療衛(wèi)生治理 法律法規(guī)予以處理。

第三十四條醫(yī)務(wù)人員未經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)同意，擅自開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的，按照民事和刑事法律法規(guī)，承擔相應(yīng)的法律責任。

第三十五條醫(yī)療機構(gòu)和衛(wèi)生計生行政部門未按照本辦法規(guī)定履行監(jiān)管職責，造成嚴峻 后果的，對主管人員和直接責任人員，由其所在單位和主管部門依法依紀給予處分。

第六章附則

第三十六條醫(yī)療機構(gòu)類別和醫(yī)療機構(gòu)基本標準按照《醫(yī)療機構(gòu)治理 條例》《醫(yī)療機構(gòu)治理 條例實施細則》和國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第三十七條本辦法公布前設(shè)置審批的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、云醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院等，設(shè)置審批的縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當在本辦法公布后15日內(nèi)予以撤銷，并按照本辦法規(guī)定重新對其互聯(lián)網(wǎng)診療活動實施治理 。

第三十八條本辦法由國務(wù)院衛(wèi)生計生行政部門負責解釋。

第三十九條本辦法自2017年月日起施行。